除癣汤中药浴方？

神经性皮炎的病因病机目前仍不十分明确，神经性皮炎的致病因素初起多为风、湿、热邪侵袭肌肤；内因主要为情志抑郁或心火亢盛或脾湿热蕴等。

内因为主，内、外因相互结合而发病。

风热、湿热、血热相互搏结于肌肤，外感热邪，皮疹色红，风邪侵袭肌肤而发痒，湿邪瘀滞于肌表，湿性重浊粘滞，故皮损肥厚，日久耗血，血虚风燥，肌肤失养，搔之微有脱屑，长期不自主的搔抓刺激促成苔藓样变皮损的形成。

此病多见于情志不遂、夜寐欠安的成年人，故患者精神压力大、心情抑郁时则病情加重。

西医认为神经性皮炎与神经精神因素有明显的关系，一般认为与大脑皮质兴奋和抑制功能失调有关。

此外消化系统功能紊乱、内分泌功能的紊乱或生活环境的改变都是本病的诱发因素。

摩擦、日晒、饮酒等理化因子的刺激也可诱发本病。

神经性皮炎临床上以肝郁化火型多见，阵发性瘙痒是神经性皮炎的首要临床症状。

确立了“疏肝理气，清热祛湿，熄风止痒”的治疗原则，自拟疏肝消癣汤治疗肝郁化火型神经性皮炎。

疏肝消癣汤：柴胡、龙胆、栀子、黄芩、丹皮、赤芍、白芍、当归、苦参、白鲜皮、生地、皂刺、白术、茯苓、甘草。

方以丹栀逍遥散加减而来。

依据“疏肝理气，清热祛湿，熄风止痒”之治疗原则，选用柴胡疏肝解郁，使肝气调达，龙胆泻肝火，清利肝经湿热，与柴胡同用并能引诸药归于肝经，二者共为君药；白芍酸苦微寒，养血敛阴，柔肝缓急，当归甘辛苦温，养血和血，且其味辛散，乃血中气药；归、芍、柴同用，补肝体而助肝用，使血和则肝和，血充则肝柔。

牡丹皮、赤芍清血中之伏火；黄芩、栀子两药苦寒，泻火解毒，燥湿清热，柴胡与黄芩相合，既解肝胆之热，又增清上之力，白鲜皮、苦参清热燥湿，祛风解毒，其中白鲜皮专走皮肤，还兼祛风止痒之功，皂刺性味辛温，祛风杀虫止痒，共为臣药。

木郁则土衰，肝病易传脾，故以白术、茯苓健脾益气，使营血生化有源。

然肝为藏血之脏，肝火盛，易伤阴血，所用药属苦燥伤阴之品，故用生地养阴，使祛邪而不伤正，共为佐药。

甘草为使，一可缓苦寒之品防其伤胃，二可调和诸药。

临床应用时以上方为基础再根据患者的具体情况酌情加减用药。

夜寐不安者，加茯神、远志、夜交藤；视物昏花、头晕头痛者，加菊花、石决明；便秘者，加生大黄；肥厚粗糙者加桃仁、红花、丹参。

日久皮损无改善者考虑中西医结合治疗，配合外用糖皮质激素软膏，同时加大对患者的心理疏导工作，嘱咐患者遵医嘱配合治疗，作息生活要有规律，尽量克制搔抓，保持心情舒畅，避免精神紧张，忌食辛辣刺激食物，医患配合治疗才能达到最佳的治疗效果。

【注意】俗话说：药治百病，不治百人。

中医用方需要辨证施治，个人请勿盲目试方，医师朋友们可以学习使用，不足之处还请指正。