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内容介绍:银屑病是一种慢性、复发性皮肤病,其治疗主要包括基础治疗和特殊治疗。常用的药物包括局部外用药、口服药和生物制剂。1. 局部外用药① 糖皮质激素:糖皮质激素是局部治疗银屑病
银屑病是一种慢性、复发性皮肤病,其治疗主要包括基础治疗和特殊治疗。常用的药物包括局部外用药、口服药和生物制剂。
1. 局部外用药
① 糖皮质激素:糖皮质激素是局部治疗银屑病的一线药物,能有效抑制炎症反应和减轻皮损,但长期使用会引起激素依赖性或戒断综合征等副作用。
② 烷化剂:烷化剂具有抗炎、止痒作用,适用于轻度至中度的银屑病,注意不宜长期使用。
③ 维甲酸:维甲酸能增加皮肤角质化和细胞更新,适用于轻度至中度的银屑病,但副作用较多,如皮肤干燥、瘙痒等。
④ 银屑灵:银屑灵是一种天然药物,能改善皮肤屏障功能和缓解瘙痒症状,适用于轻度至中度的银屑病。
⑤ 酚酸类:酚酸类药物能抑制皮肤细胞分裂和增殖,适用于头皮银屑病和指甲银屑病等局部病变。
2. 口服药
① 甲基泼尼松龙:甲基泼尼松龙是一种口服糖皮质激素,可显著改善皮损症状,但长期使用会有致死性感染、糖尿病和骨质疏松等副作用。
② 苯酰尿氮(苯丙酸复方片):苯酰尿氮具有抗炎、抗血小板和免疫调节作用,适用于轻度至中度的银屑病,但对肝功能有一定影响。
③ 孪山特:孪山特是一种口服光敏感化剂,能通过光学效应减少皮损和瘙痒,但需注意光敏反应和依赖性等副作用。
3. 生物制剂
生物制剂是近年来新开发的一类治疗银屑病的药物,分为TNF-α抑制剂、IL-12/23抑制剂、IL-17抑制剂和IL-23抑制剂等。生物制剂能针对特定的免疫细胞和炎症因子进行干预,其治疗效果可达到90%以上,但副作用较多,如感染、过敏反应、药物免疫等。
综合来看,银屑病的治疗需要个体化、综合治疗,应根据患者的年龄、病情、病程和康复期等综合因素来选择方案。在选择药物时,需注意不要长期大量使用糖皮质激素和其他激素类药物,避免引起激素依赖性和副作用。同时,应结合外敷、口服和生物制剂等多种治疗方法进行治疗,逐步恢复患者的身心健康。