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银屑病生物制剂三种
704阅读 · 2023-05-30

内容介绍:银屑病生物制剂是一种利用生物技术合成的药物,用于治疗银屑病。它们可以在皮肤上直接作用,抑制炎症反应和减轻症状,且很少有副作用。银屑病生物制剂主要包括三种:生物类似物、细

银屑病生物制剂是一种利用生物技术合成的药物,用于治疗银屑病。它们可以在皮肤上直接作用,抑制炎症反应和减轻症状,且很少有副作用。银屑病生物制剂主要包括三种:生物类似物、细胞因子和单克隆抗体。下面分别介绍这三种银屑病生物制剂的特点与应用。

一. 生物类似物

生物类似物是指利用生物技术制造出的具有与人体自身分子结构相似的药物。它们与人体内的天然分子结构相似,能够与相关受体结合,模拟或增强其生物活性。在银屑病的治疗中,生物类似物主要是指目前广泛应用的TNF-α抑制剂和IL-12/23抑制剂。

1.TNF-α抑制剂

TNF-α是一种致炎因子,对银屑病的发病起到重要作用。TNF-α抑制剂能够抑制TNF-α的生物活性,从而减轻银屑病的炎症反应。目前市场上相对成熟的TNF-α抑制剂有英夫利昔单抗、注射用甲氨蝶呤和注射用高尔夫史标单抗等。它们的疗效显著,不良反应较少,能够缓解重度、难治性皮肤银屑病。

2.IL-12/23抑制剂

IL-12和IL-23是促炎细胞因子,能够促进T细胞的增殖和活化,从而参与银屑病的发生。IL-12/23抑制剂主要是指乌班达单抗、泰瑞珠单抗和布罗利妥单抗等药物。它们可选择性地抑制IL-12和IL-23的受体结合,从而减轻银屑病的炎症反应。这类药物在治疗中能够显著改善患者的皮肤症状,而且不良反应少。

二.细胞因子

细胞因子是一类由免疫系统细胞分泌产生的蛋白质分子。它们在体内调节免疫系统的功能,并直接参与炎症反应的发生。在银屑病的治疗中,部分细胞因子也被用作生物制剂。常见的细胞因子有GM-CSF、IL-2和IL-4等。

1.GM-CSF

GM-CSF又称为粒细胞巨噬细胞集落刺激因子,是一种促进造血功能和免疫效应的细胞因子。近年来发现,在银屑病患者中,GM-CSF表达水平升高,与疾病发生相关。利用GM-CSF生物类似物治疗银屑病可以抑制异常的免疫反应,同时对皮肤病变具有一定的修复作用。

2.IL-2

IL-2是一种具有免疫调节作用的细胞因子,可以调节并增强免疫细胞的活性。在银屑病的治疗中,IL-2可用于改善皮肤病变和减轻瘙痒等症状。

3.IL-4

IL-4是一种对免疫系统具有调节作用的细胞因子,能够促进T细胞的分化和活化,抑制炎症反应。在银屑病的治疗中,IL-4生物制剂能够显著减轻症状,且不良反应较少。

三. 单克隆抗体

单克隆抗体是一种利用生物技术制造的人工合成抗体,它们的结构相对比较简单,仅包含一个恒定区和一个可变区。这些可变区的序列可以根据目标分子的结构进行精确设计,从而使得单克隆抗体具有高度的特异性和亲和性。在银屑病的治疗中,单克隆抗体主要用于炎症反应调控和抑制机体免疫反应。

常见的单克隆抗体有阿帕替尼布(ustekinumab)和布洛利妥(brodalumab)等。阿帕替尼布对IL-12和IL-23受体结合具有高度的特异性抑制作用。它能够有效地减轻皮肤症状和关节症状,同时也适用于其他免疫介导性皮肤疾病的治疗。布洛利妥是一种抑制IL-17受体结合的单克隆抗体,能够有效治疗那些因为其他生物制剂治疗无效的中度至重度的银屑病患者。它具有快速起效和良好的疗效维持时间等特点,在临床上获得了广泛应用。

总之,银屑病生物制剂是一类安全、有效、不良反应少的治疗银屑病的药物。在选择使用时,需要根据患者的具体情况进行综合考虑,根据医生的建议选择合适的治疗方案。