医院皮肤科的专家，关于银屑病的病因定向问题，我可以提供以下回答。

银屑病是一种自身免疫性疾病，其具体的病因并不完全清楚，但目前认为主要与遗传、环境和免疫功能异常等因素有关。

一、遗传因素

银屑病有很明显的家族聚集现象，研究表明，患有该病的亲属发生该病的风险较正常人高出10倍左右。因此可以看出，遗传因素在银屑病的发病中起了至关重要的作用。当前关于该病遗传学方面的研究已经取得了很大进展，初步证明某些基因与该病的发生有关。

二、环境因素

环境因素是银屑病发病的重要因素之一，较为常见的有以下几种：

1.感染：细菌、病毒或真菌等感染均有可能导致银屑病的发生。

2.创伤：外界创伤或机械性刺激等因素也是导致银屑病病发或复发的常见因素。

3.心理因素：精神创伤、情绪波动、压力较大等因素也可能导致银屑病的发生。

4.药物：一些药物如β受体阻滞剂、锂盐等也可能加重或诱发银屑病。

三、免疫功能异常

当前，普遍认为银屑病是一种自身免疫性疾病。因此，与免疫功能的异常有着密切的关系。患者的T淋巴细胞数量和功能异常，B细胞倍增并产生抗体，细胞凋亡失衡等，都是导致疾病的主要原因之一。此外，细胞因子的异常分泌，具体而言，促进IL-12和IL-23分泌，抑制TNF-α分泌，将大大加重发病风险。

综上所述，银屑病的发病机制与多种因素有关，在医学界目前已经取得了大量的研究成果，但仍然需要进一步开展基础理论研究加以解决。针对不同类型和程度的银屑病患者，科学、合理地进行个性化治疗是极其关键的。