银屑病敷药效果不好的原因可能有很多，比如药物本身的效果不佳，患者使用方法错误，或是基础治疗不到位等等。因此，针对不同的原因需要采取不同的措施来解决问题。

首先，如果是治疗药物本身的问题，可以考虑更换其他有效的药物，如维A酸类、免疫调节剂等。另外也可以尝试药物联合使用以提高疗效。需要注意的是，银屑病患者对于药物的反应存在个体差异，故在更换药物前应仔细询问患者的病史和药物过敏情况，确保换用其他药物的安全性和合理性。

其次，若是患者使用方法不恰当导致敷药效果不佳，可通过正确指导患者来解决问题。例如，在使用煮石膏类药物时应注意先将药物溶解在凉水中，然后将溶液加热至刚好能涂抹的温度；对于泡腾片类药物则应避免与酸性饮料混合使用等等。同时还需要向患者详细讲解药物的使用频率、用量和涂抹部位等，以确保每次敷药都能发挥最大的疗效。

另外，银屑病治疗中基础治疗的重要性不可忽视。全面改善皮肤状况可以有效减轻症状和提高药物的疗效。基础治疗方面主要包括：1.保持皮肤清洁、干燥和舒适；2.避免刺激性皮肤产品和化学物品；3.适当补充营养，保持身体健康；4.增加运动，促进循环代谢等。银屑病患者应注意个人日常生活习惯和健康管理，尤其在冬季寒冷干燥时更需加强保湿和防护措施。

需要指出的是，由于银屑病是一种慢性疾病，治疗过程通常需要花费较长时间，并且不同患者的治疗反应也存在差异。因此，在治疗过程中需保持耐心，通过不断地调节治疗方案来提高治疗效果。此外，对于一些治疗困难或重症银屑病患者，应积极寻求专科医生的帮助，进行个性化、综合性治疗。