首先需要明确，牛皮癣的治疗是一个综合性的过程，需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。激素药是一种常见的治疗方法，它可以有效地缓解症状，但也存在一定的风险性。因此，在选择和使用激素药时需要谨慎，并遵循医生的指导。

关于吃什么激素药，一般情况下，医生会根据患者的病情、年龄、身体状况等因素进行综合评估后进行选择。目前，常用的激素药主要包括外用激素药和口服激素药。

1. 外用激素药

外用激素药是治疗牛皮癣常用的药物之一，常用于缓解皮肤炎症和减轻瘙痒症状。临床上常用的外用激素药有大、中、小三种级别。其中大剂量的外用激素药虽然能够快速控制病情，但容易出现副作用，如脆皮、萎缩、色素减退等。因此，在选择外用激素药时，医生会根据局部症状和病情严重程度来选择合适的级别。

2. 口服激素药

口服激素药是治疗牛皮癣的一种常见方法。它可以通过调整免疫反应和减少炎症反应来缓解病情。但是，口服激素药副作用较大，且易出现依赖性和耐药性等问题。因此，口服激素药通常在患者病情较严重或其他治疗方法无效时使用，并需要在医生的指导下进行。

值得注意的是，虽然激素药在治疗牛皮癣中有一定的疗效，但如果长期使用或使用不当，容易出现药物依赖性和副作用，如肝脏损伤、内分泌紊乱、水钠潴留等。因此，在使用激素药时应严格遵循医生的指导，按照规定的剂量和时间使用，以免造成不必要的危害。

综上所述，牛皮癣的治疗需要个体化，并需要综合考虑患者的病情、身体状况等因素，包括口服和外用激素药在内的治疗方法也需根据具体情况而定。患者应遵循医生的建议，合理用药，以期达到更好的治疗效果。