牛皮癣是一种慢性的自身免疫性疾病，其病因与遗传、环境等因素有关。目前，虽然用于治疗牛皮癣的药物和方法已经丰富多样，但治疗难度依然较大。

首先，牛皮癣的确诊较为困难。牛皮癣的临床表现包括红斑、鳞屑、瘙痒等症状，但这些症状和其他多种皮肤病也有较大的相似之处。因此，很多时候医生需要进行深入的病史询问、体格检查、皮肤切片等特殊检查手段来确定牛皮癣的确诊。而如果确诊不准确或没有及时确诊，就会给治疗带来困难。

其次，牛皮癣的发病机理复杂。牛皮癣是一种自身免疫性疾病，研究发现其发病机理与遗传、免疫调节、环境等多种因素有关。因此，针对牛皮癣的治疗需要综合考虑各种因素，单纯的药物治疗可能难以达到预期的疗效。

第三，牛皮癣的治疗需要耐心和时间。由于牛皮癣是一种慢性疾病，疗程较长，需要一个持续的治疗过程。尤其是在治疗初期，有时候患者可能会出现反复发作甚至加重的情况，这就需要患者和医生一起耐心配合，持续进行治疗。

最后，牛皮癣的治疗存在个体差异。不同的患者可能对同一种治疗手段产生不同的反应，因此，针对不同的患者制定不同的治疗方案可能会取得更好的疗效。相比于其他皮肤病，牛皮癣的治疗需要更多的个性化治疗方案，这也增加了其治疗难度。

综上所述，牛皮癣的治疗难度主要源于其诊断和治疗机理的复杂性，治疗需要耐心和时间，而且存在个体差异。因此，建议患者及时就医、按照医生的指导进行规范的治疗。同时，未来还需要进行更多的研究探索，以提高牛皮癣治疗的效果和成功率。