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关节指甲银屑病
917阅读 · 2023-05-28

内容介绍:关节指甲银屑病,也称为银屑病关节炎(Psoriatic Arthritis,简称PsA),是一种慢性炎症性关节疾病,同时伴随着银屑病皮损。近年来,随着人们对PsA的认识不断深入,PsA已逐渐成为影响人类生

关节指甲银屑病,也称为银屑病关节炎(Psoriatic Arthritis,简称PsA),是一种慢性炎症性关节疾病,同时伴随着银屑病皮损。近年来,随着人们对PsA的认识不断深入,PsA已逐渐成为影响人类生存质量和健康状况的疾病。

首先,让我们来了解一下 PsA 的病因和发病机制。PsA 是一种自身免疫性疾病,与遗传、环境等多种因素有关。研究表明,大约10%的人在患有银屑病后,会出现关节症状,这些人则属于银屑病关节炎患者。临床表现上,PsA的病程和严重程度都千差万别,有的只有轻微的指甲改变,有的则伴随着多关节炎症、脊柱炎等。

1. PsA的常见症状是什么?

PsA的常见症状包括关节炎、指甲损害、皮肤病变等。其中关节炎是PsA的主要临床表现,比例高达70%以上。一般来说,PsA病人可能出现以下几种情况:

(1)对称性多关节炎,亚临床至转化为疼痛、肿胀、僵硬与功能障碍等关节炎症。

(2)沉着或滑润型肾上腺皮质素相关关节炎,此病理以 指关节末端处肿痛红、硬,类似硬棒的症状表现。

(3)脊柱类风湿等。

(4)指甲改变症:PsA可造成不同类型的指甲病变,包括油斑、点状出血、鸟嘴状畸形、陶瓷状指甲、肥厚等。

(5)皮肤病变:PsA患者常在头皮、膝、肘等关节处表现出银屑病皮损。

2. 如何确诊 PsA?

PsA的诊断需由资深皮肤科或风湿科医生诊断。医生会根据患者的身体症状、血液检查、X光检查、MRI或CT检查等,来确诊PsA。但需要注意的是,PsA患者可能出现多种症状,诊断难度比较大。所以,在特定情况下,医生会采用关节穿刺或活检等完全证实PsA的存在。

3. 是否有 PsA 的有效治疗方法?

PsA的治疗旨在缓解疼痛、减轻炎症、改善患者生活质量及预防长期损害,目前可以采用以下多种治疗方式:

(1)非生物耐药性药物:包括普通NSAIDs,Cox-2选择抑制剂,短效和长效药合并使用等。

(2)生物耐药性药物:例如TNFα抑制剂、Ⅱ型胶原抑制因子、干扰素等。对于无法耐受或有效地应对非生物耐药性药物的病人,可考虑使用生物耐药性药物治疗。

(3)针灸疗法:针灸、拔罐、艾灸等疗法被认为对缓解炎症疼痛的广泛应用。

(4)物理治疗:如电疗、理疗等。通过促进患者的康复,抑制关节的氧化应激反应和自由基产生,从而保护表皮。

(5)手术治疗:只适用于严重的关节破损,不能用药控制或者针灸无效时。

总结起来,PsA患者一定要早期就接受医学治疗,以获得更好的效果,减少长期干扰生活的风险。同时,为了控制这种疾病,平常还需注意保持身体健康,适当锻炼,避免精神紧张等。