银屑病是一种常见的慢性皮肤病，主要特征是皮肤表面出现红色斑块，上面有厚而干燥的白色或银色鳞屑。有时候银屑病斑块会变平和变黑发暗，这种变化可能与多种因素有关。

1. 什么是银屑病变平和变黑？

银屑病变平指的是原本凸起的银屑病斑块表面恢复平整，没有再出现厚厚的鳞屑。而黑暗银屑病则是指银屑病斑块的颜色从原有的红色逐渐深化，直至呈现黑色或暗褐色。这些变化可能与病情进展或治疗反应有关。

2. 银屑病变平和变黑的原因是什么？

银屑病的发生原因尚未完全清楚，但目前认为与免疫系统异常有关。在身体的抵抗力下降或受到刺激之后，机体的免疫系统就会误攻击正常的细胞，导致局部出现炎症。银屑病斑块变平或变黑的原因可能与以下因素有关：

（1）治疗反应：一些银屑病患者在接受治疗后可能出现病情好转，这种好转表现为斑块逐渐恢复平整或颜色逐渐加深。这种反应说明治疗有效，但需要继续掌握疗效以及调整治疗方案。

（2）暂时好转：银屑病是一种慢性疾病，病情伴随周期性波动。有时候斑块会在一段时间内恢复平整或颜色变深，但往往随后会发作复发。这种暂时好转并非治愈，需要持续观察和治疗。

（3）合并感染：有时候银屑病斑块表面会发生细菌感染，这时候斑块可能会变黑发暗。合并感染需要及时治疗，以避免病情进一步加重或传染到他人。

3. 银屑病变平和变黑应该如何治疗？

银屑病的治疗目标是减轻症状，防止病情进展，并改善患者的生活质量。对于银屑病斑块变平或变黑的治疗应着重于寻找原因，确定治疗方案：

（1）调整治疗方案：若银屑病斑块变平或变黑是治疗反应所致，则需要评估当前的治疗方案是否适合患者，或者是否需要增加、更换药物。

（2）加强外部护理：银屑病斑块变平或变黑时，皮肤可能会受到损伤、瘙痒等相关问题。此时，可以采取保湿、止痒等手段加强外部护理，缓解不适症状。

（3）调节生活方式：饮食有规律，避免过度劳累和心理压力，维持良好的心态也有助于银屑病的治疗。

4. 银屑病变平变黑是否能够根治？

目前，银屑病究竟能否根治尚无定论。银屑病是一种免疫性皮肤病，发生原因复杂，病程长且容易复发，因此目前仍然难以完全治愈。但是临床上可通过综合治疗，包括药物治疗、光疗、激光治疗、中西医结合等手段，减轻银屑病的症状、缓解病情，提高患者的生活质量。

综上所述，银屑病变平或变黑可能与多种因素有关，需要根据个体情况制定合适的治疗方案，并持续观察疗效。对于长期治疗，外部护理与内因调节同样重要，生活方式的调整也可以起到积极作用。