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2018年的牛皮癣新药
651阅读 · 2023-06-19

内容介绍:近年来,牛皮癣治疗领域取得了一些新进展。虽然临床使用的药物仍然以传统免疫调节剂为主,如光敏剂、细胞毒素和免疫抑制剂等,但近年新药开发井喷,给患者带来了更多的治疗选择和希

近年来,牛皮癣治疗领域取得了一些新进展。虽然临床使用的药物仍然以传统免疫调节剂为主,如光敏剂、细胞毒素和免疫抑制剂等,但近年新药开发井喷,给患者带来了更多的治疗选择和希望。

I. 新型生物制剂

1. 科素亚单抗

科素亚(Cosentyx)是一种人源化的单克隆抗体,能靶向IL-17A。2015年,这款生物制剂被FDA批准上市治疗中度至重度斑块型牛皮癣,获得了飞速的销售增长。目前,科素亚单抗已经在全球多个国家和地区上市,被认为是近年来牛皮癣治疗领域的重要创新。

2. 瑞秋单抗

瑞秋单抗(Taltz)也是一种人源化的单克隆抗体,能靶向IL-17A, B。类似于科素亚,瑞秋单抗也被FDA批准上市治疗中度至重度斑块型牛皮癣。它的临床试验结果表明,在短时间内就能够改善患病面积和症状严重程度。近年来,瑞秋单抗也在全球范围内获得了销售许可。

3. 帕德单抗

帕德单抗(Siliq)是一种能够靶向IL-17A的全人源单克隆抗体。2017年FDA批准上市治疗中度至重度斑块型牛皮癣,是近年来FDA批准的第三种IL-17抑制剂。帕德单抗疗效显著,在短时间内可以缓解患病面积和症状严重程度,但该药物副作用严重,警示标注上写明可能导致暴力倾向、自杀行为等不良反应。

II. 新型小分子化学药物

1. 视醇衍生物

目前有多个新型视醇衍生物正在研究中,如tazarotene, trifarotene等。这些化合物具有较强的细胞分化促进作用,能够促使皮肤上皮细胞不断更新,以达到治疗牛皮癣的目的。其中,trifarotene是一种仅靶向于RORγt的视醇衍生物,它可能更适合用于长期治疗,请听取医生的指导。

2. Janus激酶抑制剂

Janus激酶抑制剂是一类小分子化学药物,主要作用于细胞信号转导途径上的JAK/STAT通路。作用机理和现有的免疫调节药物不同。这类化合物已经被FDA批准制成片剂,治疗类风湿性关节炎、肺动脉高压等多个疾病。研究表明,这类药物也对斑块型牛皮癣有一定的治疗效果。如Tofacitinib, Baricitinib, Upadacitinib 等。但是,Janus激酶抑制剂的副作用较多,因此使用时需要严格控制。

新药的问世为广大牛皮癣患者带来了更多的选择,同时新药也具有新的副作用和安全考虑,如应用前请咨询专业医生,严格遵循用法用量等治疗指南,切勿滥用。