牛皮癣患者头发上全是头皮，这是牛皮癣常见的症状之一。牛皮癣是一种慢性、再发性的皮肤病，主要特征是皮肤出现红色斑块、鳞屑及瘙痒等症状。头皮牛皮癣则是指病变主要发生在头部和颈部，表现为头皮干燥、瘙痒、起屑、脱发甚至发丝稀少并缺乏光泽，严重影响患者的生活质量和心理健康。

那么，为什么牛皮癣会出现头皮症状？

首先，牛皮癣的病因目前尚不完全清楚。但通过多年的临床观察和研究，发现与免疫系统、基因、环境因素等相关联。牛皮癣患者头皮上全是头皮，可能是由于头部皮肤对外界刺激反应敏感，而且头皮上的毛囊汇聚了大量的皮脂腺，皮肤有更多的角化细胞，更容易发生角质过度增生，从而导致头皮出现瘙痒、红肿等症状。

其次，头发对牛皮癣患者头皮症状的影响也不能忽略。长期的头皮瘙痒、起屑会使受影响区域瘙痒不已，进而感染，即新发炎性斑点。牛皮癣患者经常抓头皮，这种习惯会破坏头皮的自然屏障功能，增加了感染的风险。此外，受损头皮上的皮肤氧化还原状态发生改变，细胞膜通透性增加，加之局部免疫系统异常，细菌可进入体内，引发真菌感染以及细菌感染等病变。长期的头皮过度角化和炎症会导致毛囊萎缩，头发丧失营养来源，造成脱发和头发变得稀少。

针对头皮牛皮癣，我们应该如何治疗呢？

首先，建议患者积极的保持头皮清洁，洗发液要选用温和的清洁剂，避免使用含有刺激性酒精、过量香味、闪烁的化学洗发水。可以使用药用的洗发水，其中含有的药物成分可起到一定的控制作用。同时，头发的清洗不能过于频繁，可以根据自己的情况选择一周2-3次洗发。

其次，使用护发素，将呈酸性的洗发液在头皮上静置1-2分钟。有些患者还可以尝试使用滋润剂，保湿剂和紫外线抑制剂，这些剂可以缓解瘙痒，防止头发干燥，缓解脱发。

最后，临床治疗选用口服和外用药物对于控制头皮牛皮癣非常重要。目前日常常用的外用药物有：角质溶解剂、抗生素、抗真菌药等。可以缓解和预防各种感染和炎症。内服药物也是治疗牛皮癣头皮的重要手段，口服抗生素、免疫抑制剂、维A酸内服剂等都可以有效控制牛皮癣的头皮症状。

总之，牛皮癣患者头发上全是头皮，除了治疗疾病以外，保持头皮的清洁卫生和适当的护理也很重要。应该根据自己的具体情况，选用合适的药物治疗和进行及时的预防，早期诊断和治疗是解决牛皮癣头皮症状的关键。